2024年11月25日，为贯彻落实《深化医疗服务价格改革试点方案》，推进全国医疗服务价格项目规范编制工作，国家医保局发布《放射检查类医疗服务价格项目立项指南(试行)》，参考2023年版医疗服务项目技术规范，将现行放射检查类价格项目映射整合为26项，其中包括涉及核医学13项。这引起了广泛的关注。在相关通知中，国家医保局明确要求各省医保局参考该指南，结合实际做好对接落实，制定全省统一的价格基准，由具有价格管理权限的统筹地区对照全省价格基准，上下浮动确定实际执行的价格水平。

在指南使用说明中，明确核医学检查项目均不含放射性药品费用 。针对PET/CT和PET/MR，指南明确“局部”指扫描长度70cm，“躯干”指扫描范围从颅底到大腿中上部，“全身”指扫描范围从头到脚，且全身显像属于加收项。

长期以来，医疗服务价格实行各省属地管理，由地方医药价格主管部门制定价格项目、确定价格水平，地区之间价格项目的数量、内涵、颗粒度差异都很大，一些地方还按操作流程拆分价格项目，增加医疗机构计费负担，群众也看不懂，且无法兼容新技术。立项指南整合价格项目的总体思路可以总结为，对相同服务产出相关的价格项目进行“合并同类项”。

近期，海南省医疗保障局与省卫生健康委员会联合发布通知，自2025年1月1日起，对公立医疗机构642项医疗服务价格进行调整，其中378项下调、264项上调。而其中涉及核医学类共有9项，主要包括心肌灌注显像、骨密度测定、肾显像、消化道动力测定、14碳呼气试验等项目，价格均有所下调，平均降幅超40%。

如今，国家医保局通过编制立项指南，将原来地方医疗服务价格项目进行了统一和规范。未来，不规范、不一致的收费情形将越来越少。