近日,一项新的比较分析在《学术放射学》杂志上发表,揭示了不同放射性示踪剂在检测前列腺癌方面的效果存在差异。随着前列腺癌诊断率的不断上升,医学专家一直在探索更加有效的诊断和治疗方法,其中影像学技术发挥了关键作用。
多参数MRI(mpMRI)目前被认为是前列腺癌诊断、分期和管理治疗方案的标准。然而,尽管mpMRI以准确著称,但在指导活检决策时,仍有近10%的病例被错误分类。因此,医学界一直在寻找更加准确的前列腺癌检测方法。
近年来,PET/CT已成为mpMRI的准确替代方法,用于前列腺癌的初步诊断。PET成像利用放射性示踪剂来改善前列腺内病变的定位。目前市场上存在多种专门用于识别前列腺癌的放射性示踪剂,但哪种示踪剂的效果最优一直存在争议。
为了解决这个问题,中国医科大学第一医院泌尿外科的王建峰及其同事进行了一项网络荟萃分析。他们综合了直接和间接比较的信息,对9种放射性示踪剂(18F-DCFBC、18F-FACBC、68Ga-RM26、68Ga-PSMA-617、18F-PSMA-1007、68Ga-PSMA-11、18F-DCFPyL、18F-FCH和68Ga-RM2)进行了研究。
研究结果显示,在患者层面,18F-PSMA-1007、68Ga-PSMA-11和18F-DCFPyL是三种最佳方法。在病变层面,18F-PSMA-1007同样表现最优,其次是18F-DCFPyL和68Ga-PSMA-11。总体而言,18F-PSMA-1007在患者和病变层面均提供了最高的准确度,并且其表现也优于mpMRI。
研究人员指出,18F-PSMA-1007之所以表现优越,可能部分归因于其具有较低的正电子能量,从而具有更好的空间分辨率。此外,该示踪剂还克服了68Ga标记的PSMA靶向示踪剂的一些实际限制,如非尿液排泄途径等。
然而,研究人员也提醒说,目前仅进行了有限数量的利用18F-PSMA-1007的研究,因此在得出更明确的结论之前,还需要进行更多具体的研究来验证其效果。